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- 2024-11-09
在眼科医生眼里,如果眼睛“小到境界”“完全无力睁开”,就要警惕一种叫“上睑下垂”的眼病。上睑下垂只是上眼皮下垂,但并不是所有下垂的情况都是“病”,也有可能是眼睛形状天生小,或是因为年纪大了眼皮上的肉松了。
先天性造成的眼睑下
什么原因会导致眼皮下垂,让眼睛看起来很小很无神呢?原因有先天的,也有后天造成的。有的小朋友出生后就有上睑肌功能异常,或是天生小睑裂综合征,多为常染色体显性遗传。眼睑不能睁大,同时伴有弱视或斜视,这是先天性发育的原因造成的。
后天性因素造成的眼睑下垂
(1)外伤:直接造成提上睑肌断裂或神经瘫痪。
(2)眼病:因为眼睑发炎或过敏或过度揉眼引起眼睑长期过度肿胀,提上睑肌腱膜损伤,被过度拉长失去弹性或变薄造成上睑下垂。
(3)肌源性上睑下垂:重症肌无力为肌源性上睑下垂中常见的一种类型,上睑下垂往往是首发症状,可为单侧性或双侧性,伴有或不伴眼外肌运动障碍。上睑下垂程度多不稳定,具有典型“晨轻暮重”和疲劳现象,即早晨起床或休息后上睑下垂减轻,午后或疲劳时加重。
(4)眼部手术:如切开双眼皮手术时在操作中剪断了提上睑肌,或者因为手术粗糙引起手术后粘连限制了提上睑肌的运动;眼球手术,特别是牵引上直肌的手术,还有长期配戴角膜接触镜都可能会导致上睑下垂。
(5) 老年性上睑下垂:随着年龄增长,提上睑肌推行性改变,腱膜被过度拉长,失去弹性,眼皮就耷拉下来。
如果医生判断为上睑下垂,还能好吗?
是可以的,重症肌无力导致的上睑下垂是药物治疗,其他上睑下垂的治疗是手术矫正!但是,对于上睑下垂,以下几点是非常重要的:对于先天性上睑下垂的小孩子来说,下垂的眼皮会把瞳孔的反光点遮挡住了,就会影响视力。轻则引起散光,严重会造成弱视,一旦超过6岁治疗效果会非常差,所以小孩好的手术时机为2~4岁,有些术后还要进行弱视治疗。
上睑下垂的患者术后眼睛可能会闭不上,医生会交代每次睡觉都应该涂抹眼膏,一旦出现眼红眼痛、角膜泛白,要马上就医,拖不得!如果发现视线受挡,眼皮合并下垂,可以去除眼睑一部分皮肤做上睑下垂手术,术后会发现整个人看起来精神了。